- 치매는 후천덕으로 획득된 뇌에 생긴 병리적 변화애 의해 여러가지 인지기능  이상 증상이 나타나는    일련의 증후군(syndrome)이다

- 대표적인 치매의 종류는 알츠하이머치매, 혈관성치매, 루이소체치매, 전두측전두엽피매가 있다

- 치매의 증상은 발병 이후 시간적 경과와 더불어 나타나는 증상이 거의 정해져 있기 때문에 단계별 

  특징을 잘 숙지하는 것이 치매 대상자를 돌보는데 도움이 될 수 있다

- 장기요양 현장에서 치매대상자에게 발생하는 다양한 위헌원인을 분석하여 돌봄계획에 적용하는 것이

  필요하다

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1. 초기단계(경증치매)

  *치매진단 후 약 3년이내의 시기로 기억력저하가 주로 나타난다

  *대상자가 깨닫기 전에 가족이나  동료들이 종종 대상자의 기억소실을 관차하면서 대상자의 문제를

   먼저 알아차리기 시작하는 단계로 웬만한 대화와 의사소통이 가능하여 신체증상을 스스로 잘 표현 

 [돌봄시 주의 사항]

  *경도치매대상자가 자신이 진단받은 병을 이해하고 자신의 감정을 표현하도록 격려합니다

  *치매대상자를 도롭는 사람은 서두르지 않는 태도를 보이며 자신의 상황에 대해 준비가 안된 상태의

   대상자에게 억지로 현실을 직시하라며 강요하지 않아야 합니다

  *치매가 심해지기 전에 미래에 대한 계확을 세울수 있는 기회가 필요합니다

2. 중기단계(중증도치매)​

  *치매진단을 받은지 약 2~10년 정도의 시기로 일상생활 유지를 위해 상당한 도움이 필요한 단계

  *최근의 사건들이나 경험들을 거의 기억하지 못하고

  *오래된 일은 일부 기억하기도 하나 매우 피상적이다

  *​자신에게 나타나는 신체증상을 제대로 표현하기 어려원지며 주로 행동장애나 의식의 변화, 

   일상생활기능 장애의 형태로 나타나는 경우가 많다

 [돌봄시 주의 사항]

  *갑작스러운 감정의 변화가 많아 대상자와 돌봄 제공자 모두가 힘듭니다

  *대상자는 자신의 치매증상과 진행과정에 대해 어떻게 할수 없다는 사실에 좌절감이나 절망을 느낌 

  *정신행동증상에 대해 그 원인을 파악하고 해결하려는 방향을 모색하며 대상자와  돌봄 제공자 

   모두의 안전을 고려한 대처를 우선으로 합니다

 3. 말기단계(중증치매)

  ​*치매진단을 받은지 약 8~12년 정도의 시기로 모든 일상생활에 있어 전적으로 주변의 도움에 

   의존하는 단계입니다

  *스스로 신체증상을 언어적으로 표현하는 것이 거의 불가능한 상태가 나타납니다

  *평상시와는 달리 급변하는 정신상태나 신체기능의 변화가 있다면 질병발생을 의심해보아야     합니다​

 [돌봄시 주의 사항]

  ​*대상자가 표현하는 감정을 주의깊게 살펴야 합니다

  *일반적인 의사소통과 달리 여러 생각들이 혼란스럽게 표현되기 때문에 대상자가 의미하는 

   핵심적인 뜻을 이해하기 위해 비언어적인 표현등 여러가지 표현을 주의 깊게 관찰해야 합니다​